Crohn Hastalığı

Prof. Dr. Yılmaz Bilgiç

Crohn Nedir?

Crohn hastalığı, sindirim sisteminin herhangi bir bölümünü etkileyebilen kronik bir inflamatuvar bağırsak hastalığı (İBH)’dır. En sık ince bağırsak ve kalın bağırsağı etkiler, ancak ağızdan anüse kadar sindirim sisteminin her bölümünde görülebilir.

Crohn, bağışıklık sisteminin bağırsak dokusuna karşı aşırı tepki göstermesiyle oluşur ve zamanla bağırsak duvarında iltihaplanma, ülserler ve doku hasarına yol açabilir. Hastalık, ataklar ve remisyon dönemleri ile ilerler.

Crohn Nedenleri

Crohn hastalığının kesin nedeni bilinmemekle birlikte birkaç faktör etkili olabilir:

  • Genetik Yatkınlık: Ailede Crohn veya diğer inflamatuvar bağırsak hastalığı öyküsü riski artırır.

  • Bağışıklık Sistemi Bozukluğu: Bağışıklık sistemi, bağırsak bakterilerine aşırı tepki verir.

  • Çevresel Faktörler: Sigara, diyet ve bazı enfeksiyonlar hastalığı tetikleyebilir.

  • Diyet ve Yaşam Tarzı: Tek başına Crohn nedeni olmasa da semptomları şiddetlendirebilir.


Crohn Belirtileri

Crohn hastalığı, bağırsak iltihabı ve ülserler nedeniyle çeşitli belirtilere yol açar:

  • Karın ağrısı ve kramp

  • İshal (bazı durumlarda kanlı)

  • Kilo kaybı ve iştahsızlık

  • Halsizlik ve yorgunluk

  • Anal bölge problemleri (fissür, fistül)

  • Uzun süreli iltihap nedeniyle demir ve vitamin eksiklikleri

Belirtiler kişiden kişiye değişebilir ve ataklar ile remisyon dönemleri şeklinde seyreder.


Tanı Yöntemleri

Crohn hastalığı tanısı için çeşitli tetkikler uygulanır:

  • Kolonoskopi ve Endoskopi: Bağırsak iç yüzeyi incelenir ve biyopsi alınır.

  • Görüntüleme Yöntemleri: MR enterografi veya CT taramaları ile bağırsak duvarındaki iltihap değerlendirilir.

  • Laboratuvar Testleri: Kan ve dışkı testleri inflamasyon, enfeksiyon ve beslenme eksikliklerini belirler.


Tedavi ve Önlemler

Crohn hastalığının tedavisi, semptomları kontrol altına almak, inflamasyonu azaltmak ve komplikasyonları önlemek üzerine kuruludur:

  • Diyet ve Beslenme Düzenlemeleri: Lif ve yağ açısından dengeli, semptomları tetiklemeyen beslenme planları önerilir.

  • İlaç Tedavisi: Anti-inflamatuvar ilaçlar, bağışıklık sistemini düzenleyen ilaçlar veya biyolojik ajanlar kullanılabilir.

  • Cerrahi Müdahale: Bazı durumlarda darlık, fistül veya ciddi hasar nedeniyle cerrahi gerekebilir.

  • Yaşam Tarzı Önlemleri: Sigara bırakma, stres yönetimi ve düzenli egzersiz semptomların kontrolünü destekler.

Crohn hastalığı, kronik bir durum olmasına rağmen doğru tanı ve tedavi ile yönetilebilir. Düzenli doktor kontrolleri ve yaşam tarzı önlemleri, semptomları azaltır, komplikasyon riskini düşürür ve yaşam kalitesini artırır.