EUS

• EUS işlemi, deneyimli gastroenteroloji veya endoskopi uzmanları tarafından gerçekleştirilir ve genellikle hastane veya ileri endoskopi merkezlerinde uygulanır. İşlem aşamaları şunlardır:

  1. Hazırlık

  • İşlemden önce hasta genellikle 6-8 saat aç kalır.

  • Anestezi doktoru tarafından sedasyon (hafif uyku hali) veya gerekli durumlarda genel anestezi uygulanır.

  • İşlem öncesi hastanın mevcut ilaçları ve sağlık durumu değerlendirilir.

  2. Endoskop ile Organlara Ulaşım

  • Ağızdan veya makattan girilen ince ve esnek bir endoskop, hedef organlara ilerletilir.

  • Endoskopun ucunda ultrason probu bulunur, bu sayede dokuların detaylı görüntüsü elde edilir.

  3. Görüntüleme ve Gerekirse Biyopsi

  • Ultrason ile organlar, kistler, tümörler ve lenf nodları incelenir.

  • Gerekirse, EUS rehberliğinde ince iğne biyopsisi (FNA) yapılabilir. Bu sayede dokudan örnek alınarak laboratuvar incelemesine gönderilir.

  4. İşlem Sonlandırılması

  • İşlem genellikle 30-60 dakika sürer.

  • İşlem sonrası hasta kısa süreli gözlem altında tutulur ve sedasyon kullanıldıysa genellikle aynı gün taburcu edilir.

  ---

EUS, hem tanı hem de tedavi amaçlı kullanılabilir. Özellikle aşağıdaki durumlarda tercih edilir:

1. Pankreas Hastalıkları

• Pankreas kistleri, tümörleri veya inflamasyonun detaylı değerlendirilmesi.

• Pankreas kanseri şüphesi olan hastalarda biyopsi alınması.

2. Safra Yolları ve Karaciğer

• Safra taşı, tıkanıklık veya tümörlerin incelenmesi.

• Safra yollarına veya karaciğer çevresine iğne ile sıvı veya doku örneği alınması.

3. Mide ve Yemek Borusu Hastalıkları

• Kanser öncesi veya kanser şüphesi olan lezyonların değerlendirilmesi.

• Lenf nodlarının ve çevre dokuların detaylı görüntülenmesi.

4. Endoskopik Tedavi İşlemleri

• Sıvı toplanmaları veya kistler EUS rehberliğinde drenaj edilebilir.

• Bazı ilaç enjeksiyonları veya lokal tedaviler EUS ile uygulanabilir.

ERCP yalnızca tanısal değil, aynı zamanda tedavi edici bir yöntemdir. İşlem sırasında şu uygulamalar yapılabilir:

• Safra kanalına düşen taşların çıkarılması

• Safra veya pankreas kanalına stent yerleştirilmesi

• Safra yollarındaki darlıkların açılması

• • Yüksek Çözünürlüklü Görüntüleme: Küçük kist ve tümörler bile net görülebilir.

  • Minimal İnvaziv: Ameliyat gerektirmeden tanı ve bazı tedaviler yapılabilir.

  • Hedefe Yönelik Biyopsi: İnce iğne biyopsisi sayesinde sadece şüpheli bölgeden örnek alınır.

  • Düşük Risk: Cerrahiye göre komplikasyon riski oldukça düşüktür.

  • Hızlı İyileşme: Çoğu hasta işlem sonrası kısa süre içinde günlük yaşamına dönebilir.

  ---

Endoskopik ultrasonografi (EUS), hem sindirim sistemi hem de pankreas ve safra yolları hastalıklarının detaylı incelenmesini sağlayan, gerektiğinde biyopsi ve diğer müdahalelerle tanı ve tedaviyi birleştiren ileri bir endoskopik yöntemdir. Bu sayede hastalar cerrahiye gerek kalmadan doğru tanıya ulaşabilir, hastalık evrelemesi yapılabilir ve tedavi planlaması daha güvenli ve etkili bir şekilde gerçekleştirilebilir, böylece hem yaşam kalitesi hem de tedavi başarısı artar.”